何謂近視雷射

何謂雷射近視手術

準分子雷射(Excimer Laser)是一種波長193nm的超紫外線冷雷射光,所激發出的雷射光可以精密地作用在細胞分子鍵上,使組織分子汽化,每一發雷射可精確地切削0.25微米深度的角膜,在移除定量的角膜基質層組織之後,改變角膜屈光度數,使角膜中央弧度變平,讓通過角膜的光線可以正確地聚焦在視網膜上,而達到矯正眼球屈光狀態的效果。
它是一種冷雷射,所以對於被照射部位旁邊的組織不會產生熱效應。

「準分子雷射儀」包括一個高倍顯微鏡及一個手術平台,手術醫師先將患者的資料(近視、散光度數…等)輸入電腦,經過電腦精確的計算,開始施打雷射光,雷射光的作業依度數深淺而有時間長短的不同,平均在數十秒內可以完成。

依照汽化部位的不同,準分子雷射能一併矯正近視、遠視、散光等不同的屈光不正問題。

準分子雷射視力矯正手術最早在1986年即有眼科醫師開始使用,我國是於1996年通過LASIK手術,至今已經有十五年的歷史。
專業雷射近視手術,白內障手術 - 丘子宏眼科 / 優視眼科
近視:利用準分子雷射光切削角膜中心,減少角膜的弧度,降低原有屈光度。
遠視:利用準分子雷射切削角膜周圍,使角膜中心凸出,增加角膜的屈光度。
散光:利用準分子雷射切削不對稱的角膜區域,使角膜呈現圓球面,達到治療的效果。
手術流程
手術步驟
LASIK 準分子雷射層狀角膜重塑術:

LASIK(Laser in situ keratomileusis) 為各種角膜屈光手術中,術後恢復最為快速穩定的一種,是當今屈光矯正手術的主流。

適用度數:低/中/高度近視(100~1500度)、散光(600度以內)、遠視(600度以內)。
手術流程:
1、
先以板層刀或是飛秒雷射在角膜上方l/4~1/3處製作角膜瓣,板層刀的製作厚度約為110-160um,
2、
飛秒雷射的製作厚度最低可達90um。平整切開後,角膜瓣的製作直徑約8.5~9.0mm,然後將角膜瓣掀起,保留角膜上皮以及前彈力層。
3、
施打準分子雷射光束汽化角膜基質層,藉由改變角膜弧度達到治療屈光不正的目的。
4、
將角膜瓣覆蓋至原位,手術完成。
優點:
術後恢復期短,患者通常可於術後第二天正常上班。
術後疼痛極低。
PRK 雷射屈光角膜削切術:(同LASEK)
PRK(photorefractive keratectomy)的適用度數:近視(可達1200度)、低度遠視及散光。
手術流程:
1、
用低濃度酒精浸潤角膜表皮層(約50微米厚度),再將角膜上皮細胞移除。
2、
施打準分子雷射光束汽化角膜基質層,藉由改變角膜弧度達到治療屈光不正的目的。
3、
覆蓋一片治療性隱形眼鏡,幫助角膜上皮的修復。
優點:
不需要製作角膜瓣,可節省角膜組織。
術後眼睛乾澀的感覺較低。
雷射近視手術過程模擬影片 — 板層刀

雷射近視手術過程模擬影片 — 飛秒雷射
雷射近視手術類型
LASIK手術類型
LASIK(Laser in situ keratomileusis) 分別以二種角膜瓣的製作方式(板層刀或是飛秒雷射),以及有無需要虹膜定位傅立葉前導波導引,區分成基礎型、進階型和高階型,共計四種手術方式。
LASIK準分子雷射層狀角膜重塑術
LASIK手術類型 PRK 雷射屈光角膜削切術:(同LASEK)
PRK(photorefractive keratectomy) 以有無需要虹膜定位傅立葉前導波導引,區分成基礎型和進階型,共計二種手術方式。
PRK 雷射屈光角膜削切術
美國太空總署認同的高階全雷射近視手術iLASIK
iLASIK是目前高階的準分子雷射屈光手術方式,無論是設立iLASIK手術中心,或是從事此項手術,均需經VISX原廠嚴格認證。
依照國外原廠的認定,要能被稱之為全雷射近視手術,需要符合以下資格:
  • 手術的進行,需在VISX-S4IR準分子雷射儀的平台上。
  • 該準分子雷射儀需要具備有虹膜定位傅立葉前導波系統,而且導引於手術的施做。
  • 配置第五代iFS IntraLase飛秒雷射瓣膜切割儀。
  • 所有設備保修和耗材使用,需全部符合原廠要求之標淮作業規定。
  • 雷射近視手術醫師需通過全部訓練課程。並須具備原廠所要求標準數量以上的臨床經驗。
在具備上述條件後,由國外原廠審核確認再行頒發證書,認證條件嚴格。
  • 全程電腦程式設計
  • 恢復期短
  • 手術時間快速
  • 有效改善生活品質