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新一代高階全雷射近視手術
屈光雷射手術全球顧問及訓練講師
丘子宏醫師榮獲 VISX雷射製造公司 AMO ( Advance Medical Optic)聘為雷射視力矯正手術之全球顧問( Global Adviser )台北角膜塑型片丘子宏眼科診所
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雷射近視手術Q&A

丘子宏眼科診所-雷射近視手術資訊

2009.09.22


丘醫師您好:我是女性今年52,40那年兩眼近視500度作RK,角膜疤痕十幾道,術後殘留近視50並產生散光50,術後常熬夜看書,淚液分泌差乾眼,2年後增加老花眼50,92年11月配遠視150,今年看書報用225,打電腦用150,每天起床時看著鏡中的五官線條很花,有時看黑瞳孔的形狀會變形,像扇形不夠立體,請問是不是病變現象?請問您的看診處在哪裡?麻煩能否告知,謝謝!


Answer


我猜想你目前應該是有遠視,不然你的老花度數不應該這麽深。RK手術後因為矯正近視的效果仍然持續,所以很多病例最後會變成遠視,而且很多病例年紀也到了老花,所以更不舒服。治療是相當困難。如果水晶體已開始有白內障形成,可考慮白內障手術及人工水晶體置入。如果沒有白內障,可考慮Lasik或PRK加前導波,有希望改善症狀。


2009.09.14


我還是很不死心, 我約19年前做過近視應該稱RK 手術(老貓年近50現在), 效果非常好, 但如今老花眼非常困擾我, 戴老花眼鏡度數似乎越戴越深, 可否請教院長我是否沒有動老花眼手術或換水晶體的可能了?


Answer


這是很困難的工程,‥依情況不同之可能方法:

1. 已有白內障,可做白內障手術.植入多焦人工水晶體或單眼視力

2.沒有白內障,做水晶體置換,人工水晶體同上

3.做一眼PRK or LASIK,變成近视以抵消老花,亦即用單眼視力

4.戴眼鏡或隱形眼鏡


2009.08.31


我現年41歲近視度數約550,閃光200~250,預定於9月24回台灣停留約10~14天,我可以做雷射近視手術嗎?那術後多久可以檢查出老花的度數,出國前要配好老花眼鏡吧?


Answer


以近視度數來看,原則上應該是可行的,就是散光度數相當重,所以還是必須先通過術前檢查才能下判斷。

以回台停留的時間來看,若是可以做手術,這時間是足夠的,只是第三次的回診,必須在國外作。

手術隔天即可了解術後的效果,真正要趨於穩定,可能是需要一至三個月的時間。

老花度數可於術後三天再進行檢查,若有需配老花眼鏡,院方會開立配鏡處方箋,可持處方箋至眼鏡行配鏡,應該是可以於出國前拿到眼鏡。


2009.08.16


想請教丘醫師, 我目前是在國外念留學的學生,有打算在下次放假回國時考慮去做雷射手術矯正近視,但是因為回台灣時間可能只有短暫的2星期,不曉得術後一個星期即搭程飛機是否不利於術後復原?或許醫師會建議下次有較長假期才施行手術? 另外,因為從來沒作過評估不曉得自己是否適合雷射近視矯正手術,評估前一星期戴隱形眼鏡會影響評估嗎?會建議不戴嗎?


Answer


J 您好:

原則上,在兩個星期內要完成雷射近視手術是足夠的。主要是要在術前檢查前,先停戴隱形眼鏡,軟式須停戴三天以上,硬式隱形眼鏡則須停戴二週為宜。術後一週搭飛機回美並不會受影響,但是因為術後回診有三次,第一次是術後隔天,第二次是術後一週,第三次是術後一個月。最好前兩次的回診能在台灣完成,第三次回診在美就近的診所回診是可以的。所以建議你在美準備回國前,就可先停戴隱形眼鏡,回國後三天左右就可先至診所進行檢查和評估,若是可以做手術,最快可於術檢後隔天完成手術,如此第二次的回診時間就很充裕了。


2009.07.09


請問這表示老花根本沒辦法藉著雷射手術矯正對嗎?那近視的人到了老花年紀,本來戴多焦點眼鏡就只一付眼鏡,何來兩付? 難道沒有可以把進士老花及散光一次解決的雷射?還需要換水晶體嗎?


Answer


使用雷射手術同時矯正近視加老花或遠視加老花,目前其實是有這樣的治療方式,但效果比不上單純矯正近視或遠視。我不鼓勵我的病人去嚐試。

戴多焦點眼鏡的確是一付眼鏡就可以看遠又看近。這是最基本,又有效的方法。如果病人適應很好,我不會建議手術。但是就是有人討厭在運動、上街、跳舞、晚宴…等場合戴眼鏡,才考慮手術,這些人認為只要看遠不必戴眼鏡就很好,並不排斥看書時戴眼鏡,那我們只能說尊重他(她)們的選擇囉。

正如前面說過,目前同時矯正近視老花的雷射手術還未成熟,至於用人工水晶體,除非病人己有白內障,否則把正常的水晶體摘除,我也不鼓勵病人這樣做。