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丘子宏醫師榮獲 VISX雷射製造公司 AMO ( Advance Medical Optic)聘為雷射視力矯正手術之全球顧問( Global Adviser )台北角膜塑型片丘子宏眼科診所
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丘子宏眼科診所-雷射近視手術資訊

2010.05.28


我之前有去貴所檢查,角膜厚度530.近視1000度.散光200多度(我忘了).夜間瞳孔約7.5mm,我想請問以我這樣的評估結果是否一定會加前導波?(用LASIC,經由計算我的角膜厚度好像剛好介於可加與不可加的臨界點)。如果為了安全起見,即保留比較多的角膜厚度而沒有加前導波,是否OK(不好意思,我只是想知道哪種比較適合我,不是care加前導波的價錢),謝謝!!


Answer


瞳孔7.5mm是較少見的,為了降低眩光,選擇前導波是合理的。當然如果厚度不足,只好不用。

建議再來診所一次,再詳細與你討論。謝了


2010.05.25


丘醫師, 謝謝您的回答: 另外請教, 選擇EPI-lasik or PRK 這一類的手術, 一般復原的時間都比較長, 所以回診的次數與密度就較多, 請問您建議要多少次的回診/密度是必要的? (主要是我的工作在南部, 回診似乎不易) 至於產生斑痕的情況在另一位醫師網頁的說明中提到機會似乎不小(10%, http://www.wretch.cc/guestbook/laser&page=52), 您的看法是如何呢? 在上篇的回應中, 您所提到的藥物是否可以有效的降低這種情況的發生呢??


Answer


您好:

PRK等手術回診大既是這樣:

手術第二天檢查傷口。第五天取隱形眼鏡(如果傷口已全部癒合的話)。以後在滿二週、一個月、二個月、三個月、六個月、一年回診。頭三個月要點弱類固醇以預防角膜混濁(斑痕)。術後一年避免紫外線照射(戴太陽眼鏡)。

斑痕發生率文獻報告多同意為3%,近年使用Mitomycin-C預防,發生率不到1%。

可參考下列資料

http://www.asklasikdocs.com/forums/showthread.php?t=776


2010.05.21


丘醫師, SORRY~~ 我是運動習慣的關係而想做epi-lasik這樣的手術, 可是在查看其他網友詢問的文章中看到, 你似乎對角膜狀況還算可以的人不建議做epi-lasik, 所以才有這個問題. 另外, 做了這樣子的手術後, 為了防止產生混濁而會使用一些藥物, 這是指一些類固醇類的藥嗎? 煩請解答我的困惑, 謝謝


Answer


明白了。其實在我文章中並沒有不贊成 Epi-lasik or PRK,只是說明如果各種手術都可以的話,一般人會選擇LASIK,那是因為它恢復快又不痛,而且又是做得最多的,西瓜偎大邊嘛。

但如果如文章中那些特殊情況,我是很贊成 epi-lasik,Lasek or PRK的。而且效果並不比LASIK 差。所用的藥物除了類固醇外,還可用 其他抗纖維組織的藥物。你如果喜歡較激烈的運動,真的可以選擇PRK等手術,我也有不少病人是因為這目的而選擇PRK的。


2010.05.15


我5月有去貴診所檢查評估雷射近視,角膜厚度460.兩眼近視325度.散光100度.我不太希望作PRK,是否可建議我作其他種類治療.謝謝!!


Answer


角膜460是很薄的,有些醫師跟本不建議雷射手術。PRK(或LASEK,Epi-lasik)或許可以考慮。


2010.05.09


請問夜間瞳孔大小量測是以暗房量, 或點散瞳劑就可以?


Answer


要在暗房量,散瞳劑是沒有任何意義的。更準確的可用特殊瞳孔測量儀來量。