近視雷射手術術前必看

你適合雷射近視手術嗎?近視雷射手術怎麼挑?術前術後注意事項一篇看懂

雷射近視手術常見問題,近視雷射術前、術後注意事項

雷射近視的檢查項目及目的

雷射近視的檢查項目及目的
角膜厚度測量:
術後的角膜基質床厚度需保留在250微米以上。
角膜地形圖檢查:
觀察角膜彎曲的程度,主要是檢查是否有圓錐角膜或是潛在性圓錐角膜,以及不規則散光,同時可以測量角膜厚度。
散瞳後檢查及驗光:
以散瞳劑放鬆睫狀肌,等瞳孔放大後,以再度的驗光,了解眼睛在無調節介入情況下的實際度數。
眼睛病理檢查:
由手術醫師以裂隙燈檢查角膜、結膜、眼瞼、前房、虹彩、水晶體等狀況。
眼底檢查:
由手術醫師以眼底鏡檢查玻璃體、視網膜、視神經等眼球內部,確認是否有視網膜裂孔或其他病變。

裸眼視力:
雷射近視的檢查項目及目的
測量近視患者在未配戴矯正鏡片的視力情況。
原矯正後的配鏡度數:讓醫師瞭解受術者於術前的配鏡數據。
電腦驗光:
以電腦驗光機檢測受術者眼睛屈光不正的狀態。
最佳矯正視力:
評估術後可能達成的最佳視力狀態。
眼壓測試:
測量眼球內壓力是否符合正常範圍,並檢測判斷受術者是否有其他可能的病變。 淚液測試:
瞭解受術者淚液分泌的情況,是否有眼睛過於乾澀。
夜間瞳孔大小:
以評估術後眩光之程度。

近視雷射手術介紹

LASIK手術類型
LASIK(Laser in situ keratomileusis) 分別以二種角膜瓣的製作方式(板層刀或是飛秒雷射),以及有無需要虹膜定位傅立葉前導波導引,區分成基礎型、進階型和高階型,共計四種手術方式。
LASIK手術類型
等級
傳統準分子雷射手術
(Conventional LASIK)
基礎
(板層刀+準分子雷射光)
虹膜定位傅立葉前導波導引準分子雷射手術
(IR Fourier Wavefront-guided LASIK)
進階
(板層刀+CUSTOMVUE)
飛秒雷射 準分子雷射手術
(Conventional Intra-LASIK)
進階
(飛秒雷射+準分子雷射光)
飛秒雷射 虹膜定位傅立葉前導波導引準分子雷射手術
(IR Fourier Wavefront-guided Intra-LASIK)
高階
(飛秒雷射+CUSTOMVUE)
LASIK手術類型 PRK 雷射屈光角膜削切術:(同LASEK)
PRK(photorefractive keratectomy) 以有無需要虹膜定位傅立葉前導波導引,區分成基礎型和進階型,共計二種手術方式。
雷射近視手術名稱
等級
傳統PRK準分子雷射手術
(Conventional PRK)
基礎
(準分子雷射光)
虹膜定位傅立葉前導波導引PRK準分子雷射手術
(IR Fourier Wavefront-guided PRK)
進階
(CUSTOMVUE)

近視雷射手術流程

手術流程

STEP 1. 準備角膜
  • ・PRK (LASEK):只去除表皮層
  • ・LASIK:要製作角膜辦 - 以板層刀 Microkeratome 或飛秒雷射 Femtosecond Laser (iFS150) 在角膜上方1/4~1/3處製作角膜瓣
STEP 2. 施打雷射光
有兩種方式選擇:
  • ・傳統雷射光 Conventional
  • ・虹膜定位傅立葉前導波導引 Advanced CUSTOMVUE

哪些情況不適合接受雷射近視手術

哪些情況不適合接受雷射近視手術
雷射近視手術是一項高科技性的手術行為,所仰賴的技術面包括儀器設備的強大功能,以及具相當手術經驗醫師的程式規畫和手術實際操作。但整體手術計畫還是要有一個原始標準點,就是想要接受雷射近視手術的患者,必須本身的眼睛是健康的,才能進行手術。以下詳細列舉了不適合接受這項手術的病症,患者務必特別留意,在手術前的檢查諮詢時,特別告知眼科醫師,當然,眼科醫師也會透過檢查進行詳細的判斷。

01
患有眼瞼內翻、眼瞼外翻、嚴重睫毛倒插、顏面神經麻痺等眼瞼異常的患者,因為有可能會影響手術後角膜上皮的再生,所以要仔細評估。
02
患有自體免疫疾病,或是有結締組織疾病病史的患者,譬如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等。
03
患有青光眼或角膜炎的人。
04
患有圓錐角膜的病人,是絕對禁止接受雷射近視手術的。
05
有活躍性或復發性眼疾的患者。
06
經過淚液測試,眼睛乾澀情況嚴重者,甚至有合併角膜病變,因為有可能影響手術後角膜的恢復,也是不適合接受手術的。
07
患有糖尿病等會影響傷口癒合的全身性疾病患者。
08
暴露性角膜病變的患者。
09
眼瞼炎嚴重者。
10
已經懷孕或是處於哺乳期的女性,因為這期間賀爾蒙的改變,連帶會造成眼睛屈光度數的變化,須要等到生產後或是停止哺乳至少二個月以後,再考慮手術。
11
虹彩炎情況顯著者。
12
近一年內,近視度數不穩定者,建議等度數穩定後再行考慮。
13
有疱疹性角膜炎病史的患者。
14
嚴重兔眼者,因為會影響手術復原,亦是在不建議接受手術之列。
15
曾經接受過眼球手術的患者,須由眼科醫師檢查評估,才能告知是否適合接受雷射近視手術。

準分子雷射近視手術前注意事項

準分子雷射近視手術前注意事項
01
平日有配戴隱形眼鏡習慣的患者,必須於手術前停止配戴,軟式隱形眼鏡需停戴一週,硬式隱形眼鏡需戴三週。
02
並無對飲食方面特殊的禁忌,但需避免喝酒或服用鎮靜劑,同時要避免吸菸。
03
手術當天請先洗澡及洗頭,請勿化妝及塗抹保養品,維持臉部及眼部的清潔與乾淨。
04
手術當天請穿著寬鬆、舒適的衣服,避免穿套頭式的衣服。
05
手術當天請勿擦拭香水、鬍後水以及古龍水。
06
若有其他特殊眼疾或是對藥物過敏的情形,務必於術前告知主治醫師。
07
手術當日最好能有親友陪同。
08
避免自行開車或騎乘機車前來診所,最好是能先安排好回程交通工具。

近視雷射手術中注意事項

01
手術非常快速,請保持心情的輕鬆。
02
當醫師告知準備要施打雷射光時,請全力配合注意力的集中,專心凝視顯微鏡內閃爍的紅光。
03
雷射光施打的過程中,或許會發出聲響及異味的散發,這些都是手術過程中的正常現象,無需擔心請繼續配合醫師的指示,勿轉移注意力。

近視雷射手術後注意事項

手術剛完成後


01
眼睛雷射手術後,閉眼休息30分鐘,醫師檢查傷口後,即可返家休息。
02
手術後3~4小時內,眼睛會有異物感、畏光、刺激流淚、視力仍呈現模糊狀態等症狀,屬正常現象。
03
您可自己或由家人陪同回家,但請勿自行駕車離去。回家後,立即睡覺休息,數小時之後,不適的情形會緩解改善。
04
視力恢復由遠至近,3~4小時後會逐漸清晰,看遠祼視力在24小時候以後會顯著地進步,高度數患者的進度可能會稍慢。
05
此時千萬不可以揉眼睛,以及觸碰上眼皮的眼球部位。

注意事項


01
術後二星期內,小心洗臉,避免水及清潔液進入眼睛,盡可能用濕毛巾擦拭,避開眼睛周圍,以避免刺激傷口引起感染。
02
術後二星期內,避免眼部化妝。
03
術後一個月內,避免游泳或激烈運動。
04
術後一個月內,睡覺時戴上透明護目眼蓋,避免睡眠時壓迫或搓揉到角膜。
05
術後三個月內,千萬不要用力揉眼睛。
06
術後外出時,請配戴太陽眼鏡,預防紫外線及風沙灰塵等異物進到眼睛。

回診


PRK:
手術後第1天, 第4天,第1、2、3、4、8、12、24週及一年返診。
LASIK:
手術後第1天,第1、2、3、4、8、12、24週及一年返診。
手術後會給您眼藥水及口服藥,請依照護理人員指示使用。
術後使用消炎藥水,或許會有稍微刺痛感,屬於正常現象。

注意事項


01
眼睛如有異常疼痛,突然視力減退情形或任何異常現象,請立即返診。
02
術後一段時間內,常會有疲勞、乾燥的情形,可多使用人工淚液保養。
03
避免長時間使用電腦,每30分鐘休息5分鐘。
04
術後24小時以後,可正常搭乘飛機。
05
需要充足的睡眠。

近視雷射手術後可能的反應

01
傷口雖小,依然是有需要癒合的時間,這期間眼睛可能會有異物感存在的現象,會隨著恢復的時間而消失。
02
手術結束的當天可能會有暫時性的流淚、刺痛、畏光、角膜水腫、紅眼等現象,這些現象會逐漸消退,無需擔心。
03
角膜瓣還在復原期,要避免不當碰撞以及搓揉,穿著以舒適為原則,避免穿套頭衣服,減少對眼部的接觸,以免產生角膜移位的情況。
04
視力的調適是由遠至近逐漸恢復,也就是說,「看遠」的視力會比「看近」的視力先恢復,這段時間需要耐心的等候。
05
術後眼睛對光線會感覺較為敏感,可配戴防紫外線的太陽眼鏡,約二個月後會逐漸改善。
06
大約是百分之五的患者,會對類固醇藥物較為敏感,常見的情況是眼壓的升高,通常只要停藥再配以短暫降眼壓的藥物,即可恢復正常。
07
雷射近視手術處理的是近視、遠視和散光,老花並不在治療範圍之內。四十歲左右的患者會開始面臨老花的產生,處於這年齡或是以上的近視患者,如果將度數完全矯正,一旦老花產生,可配戴老花眼鏡改善近距離視力。

近視雷射手術後可能發生的非預期狀況

角膜混濁



主要發生在PRK,在術後一至三個月發生,雷射治療過的角膜,傷口雖已癒合,但仍有可能慢慢出現混濁。輕微的混濁,不致影響視力,但嚴重的混濁則可能影響視力,發生率約為二到三%,萬一發生,也可用藥物來治療,真正影響到視力的機會低於一%。

角膜表皮細胞內侵



主要發生在LASIK手術,即角膜表皮細胞不正常地長入角膜瓣與角膜內層的界面,可以導致傷口癒合不良及角膜混濁。當然可以治療的,必要時可以掀起角膜瓣,加以沖洗清除表皮細胞,通常都可以安全地治好而不致影響視力。這種後遺症的發生率約為一到三%。

細菌感染或炎症反應



發生率低於千分之一,而且大部分可用藥物治好。

眼睛乾澀



術後可能會產生眼睛乾澀的情形,用藥不當或是過度疲勞也會導致此現象,可多補充人工淚液,一般在三至六個月會逐漸改善。

眩光、夜視力欠佳



主要原因是夜間瞳孔放大,超過雷射治療區而致。這種現象可隨時間而慢慢減退或消失,必要時也可使用藥物來幫助,所以不算是很嚴重的問題。

度數回退



高度數的病人,近視較易回退,回退的度數一般在二百度以內,通常都可以再次雷射加以補足。統計上,高度數近視患者需要補強手術的機會約為百分之十。

誤差的可能



雖然雷射光經由電腦控制,可以準確地矯正近視、遠視和散光,但因為個人傷口癒合條件有差異,有可能產生矯正不足或矯正過度的情形。目前的認知是,術後誤差在正負一百度以上者低於百分之十,而且可以再次手術來補救。

我接受雷射近視矯正的一天-實況虛擬

懷著緊張又興奮的心情,我來到了雷射近視矯正中心。我是一個畢業不久的上班族,從小學開始,就有了近視。經過繁忙的求學階段,近視度數竟然增加到目前的八百度,對於厚重的近視眼鏡,我是極為討厭的,所以在高中時代就配戴隱形眼鏡。自從成為了上班族,每日在冷氣房中工作,雙眼經常乾燥、發紅,非常不舒服。所以希望能用手術矯正,從此不必為眼鏡而煩惱。對於雷射手術,我當然是有許多疑問,除了擔心效果之外,也擔心有沒有後遺症。後來經過醫師詳細的檢查和討論後,增加了不少信心,最後決定接受治療。

報到之後,護士小姐為我點了兩次局部麻醉的藥水,感到麻麻的,醫生說手術時不必打針,一點也不會痛,我是蠻懷疑的,但既來之則安之。兩三分種後便進入手術室,躺在一台巨大機器旁的椅子上,那機器看起來蠻現代化的,應該就是雷射機吧。躺下後,醫生把我的頭部固定好,然後移到一個顯微鏡下,眼睛上方有亮亮的光,非常刺眼。但經醫師的解釋後,很快就習慣了。醫師叫我看一個紅色的閃動光點,說等一下打雷射時,眼睛不能轉動。我很擔心眼球會動,眼皮會眨,但醫生說會用張眼器把眼皮張開,所以眼皮不會閉上的。技術員則忙著輸入我的資料到電腦中。經過眼部消毒之後,醫生真的用一個張眼器把我的眼皮撐開,有點緊緊的,但不會痛。手術真的要開始了,我感到全身僵硬,心跳加快,醫生也感覺到我的緊張,便輕聲安慰我,我才漸漸的平靜下來。這時醫生把一個小機器放在我的眼球上,我聽到有小小的馬達聲,幾秒鐘後就停止了,醫生把小機器移開,就囑咐我盯著紅光,不能轉動眼球,我明白這是最重要的一刻,果然一動不動的盯著紅光 呢。耳中聽到嗶嗶的雷射聲,約二三十秒後,醫生就說,成功了。用水將我的眼睛沖洗一下,就取下張眼器。醫生說,可以起來了,我才大夢初醒般,原來手術已經結束了,醫生真的沒有騙我,真的一點也不痛呢。走出手術室,已明顯感到視力清楚了很多,醫生替我點上消毒藥水,戴上保護眼罩,吩咐我休息二十分鐘就可以回家,醫生叫我明天要複診,他說,正常情況下,明天就可以看得很清楚,後天就可以上班了。

我適合作雷射近視矯正手術嗎?-自我測驗

1. 我已超過18歲
是_ 否_
2. 我的近視度數在1200度以下
是_ 否_
3. 我的近視度數在過去一年增加在50度以內
是_ 否_
4. 我的眼睛沒有其他較嚴重的眼疾
是_ 否_
5. 我的眼睛未接受其他手術
是_ 否_
6. 我沒有重大的全身性疾病
是_ 否_
7. 我沒有懷孕或哺乳
是_ 否_
8. 我手術後能接受醫生指示回診用藥
是_ 否_
9. 我沒有精神或心理的問題
是_ 否_
10. 我不要求手術後視力一定達1.0
是_ 否_
11. 我不排斥術後仍可能須戴眼鏡或隱形眼鏡才可開車
是_ 否_
12. 我不排斥術後閱讀書報可能要戴眼鏡
是_ 否_

評估
如果您的答案全部填寫“是“,恭喜您,您應該很適合接受雷射矯正手術。
如果您的答案有填寫“否“,請看下面該項解釋,或許仍有機會接受手術。
請與醫生當面討論其可行性。

解答:(前述答案為「否」者,見下列相關解釋)

1. 雷射屈光手術的年齡,最低應在18歲以上,最高則沒有上限。
2. 近視度數在1200度以內,矯正效果最好。超過1200度,要視角膜厚度來決定最高矯正度數。
3. 度數在一年內增加超過100者,表示仍未穩定,最好等穩定後才做。
4. 嚴重的眼疾,例如嚴重乾眼症、青光眼、白內障、皰疹角膜炎、視網膜疾病等均不宜手術,如果視網膜有裂孔的話,應先治療好才接受雷射矯正手術。
5. 眼睛曾接受其他手術如白內障手術、視網膜剝離手術,或其他屈光手術等,必須詳細評估才可實施雷射手術。
6. 全身性疾病,如自體免疫疾病,不宜施行雷射手術,其他如氣喘、心臟病等,手術時要注意安全。
7. 懷孕期間不宜手術,必須產後或停止哺乳三個月以上才可施行。
8. 精神或心理有問題者,術後容易引起心理異常反應,所以不宜手術。
9. 術後必須按照醫師指示用藥和回診,尤其是PRK手術,可能要追蹤達六個月以上。
10. 任何近視手術都不能保證達到1.0 的視力(雖然雷射矯正之後,視力達1.0也多達90%),因為每個人的術後反應不同之故。
11. 手術後可能仍有部份病患不能達到隨心所欲開車的視力,尤其是晚上光線不足時,必要時可能須戴上淺度數的眼鏡,才可照平常一樣開車。
12. 手術後如果有矯正過度的情形,或因年齡將達老花眼的關係,可能在閱讀時要戴上凸透鏡,其實正常人超過四十歲以上,遲早也需要戴老花眼鏡的。

雷射近視手術相關問題

Q. 近視雷射手術以後,可以繼續戴瞳孔放大片或是變色片?

A. 完成近視雷射手術以後,需要等候角膜的復原,當角膜已經恢復正常,而且沒有太乾燥的話,是可以配戴隱形眼鏡的,但要注意不可戴太久。瞳孔放大片或變色片也是軟式隱形眼鏡的一種,亦是可以繼續使用,但要注意鏡片的品質,配戴的時間點要更嚴格。

Q. 雷射近視手術對於眼睛凸可以有改善嗎?

A. 雷射近視手術的作業只有在角膜上施作,藉由修正角膜不平整,雷射近視改善患者屈光不正的情形,所以不會影響到眼球的大小,相對的也就不可能改善眼睛凸的情形。 眼球凸出的原因很多,較常見的是甲狀腺的因素。其他較少見的如眼窩腫瘤,眼窩發炎,動靜脈廔管等,也是有可能造成眼球外凸的。
另外高度近視的患者眼球會較大,如果病人的眼窩較淺,眼球就也會有被迫向外凸的情形。
所以有這類似情形的患者,必須要先了解原因才能對症下藥進行治療,建議首先去檢查甲狀腺的功能,再做眼窩CT SCAN就可診斷。

Q. 年齡對於雷射近視手術的影響?

A. 對於想要接受雷射近視手術的近視患者,年齡是需要考慮的因素。從眼科醫師的角度,最佳的手術年齡為18歲到40歲之間。
設定最低年齡為18歲的原因,主要在於18歲以前還處於求學階段,近視度數增加的幅度有可能很大,而要接受近視雷射手術的人,是必須在一年內度數穩定的。
至於設定40歲的原因,因為超過40歲以上的人,開始會有老花眼的產生,而雷射屈光手術主要是矯治近視、遠視、散光,老花眼並不在矯治範圍之內。會想接受手術的人主要是不想再繼續戴眼鏡或是隱形眼鏡,既然老花眼不在矯治範圍之內,就有可能再看近距離事物時,例如報章雜誌或是書面報告等,仍須再配一副老花眼鏡。當然以現在雷射近視手術的技術成熟,是可以採用具調整變化式的方式進行治療,此即為單眼視力(monovision)。

Q. 雷射近視手術後,眼睛乾是正常的嗎?

A. 雷射近視手術前的檢查中有一項就是淚液測試,如果因為淚液分泌不足會導致眼睛過於乾澀,是不能通過術前檢查的,也就表示不能接受手術。
至於手術後,因為角膜瓣的切割製作以及準分子雷射近視進行治療時,都有可能會切斷角膜神經,因此降低淚液的分泌,所以在手術結束後的初期,患者會有眼睛乾澀的感覺,這是正常的情形,屬於短期的眼睛乾澀,不須憂心,解決方式就是要隨身攜帶不含防腐劑的人工淚液,一有乾澀的感覺就要馬上補充眼睛的水分,一方面可以保持眼睛的濕潤度,同時也可避免眼睛過於乾澀而摩擦到傷口,影響傷口的復原,通常會在三至六個月改善。
當然手術後的多加保養,避免過度使用眼睛導致疲累,也是需要患者配合的。

Q. 散光可以靠雷射近視手術解決嗎?

A. 準分子雷射近視手術LASIK 是目前屈光矯正手術的主流。因為對於需要矯正的度數都是透過電腦程式設計規劃的,所以這項手術對於屈光不正的矯治,是包含近視、遠視和散光的。只要先通過術前檢查,確認自己的眼睛條件是可以進行手術的,在這前提之下,是有機會在一次的手術療程中,同步解決這方面的問題。
若是散光較重(超過150度)的人,最好要慎選手術方式,目前對於解決散光、降低夜間眩光的發生,最有成效的是虹膜定位傅立葉前導波導引手術。

Q. 雷射近視手術結束初期,眼睛會有血絲的原因?

A. 在施做雷射近視手術的時候,需要病患配合眼睛直視準分子雷射儀上的一個光點,不能眨動,為了避免病患不自主的眨眼,眼科醫師必須使用一個撐眼器固定住患者的上下眼皮,因為這是較為強制性的行為,所以會造成患者的稍微不適,眼球邊緣也就會有稍微的血絲產生。
這是正常的現象,患者不須過於擔心,所產生的血絲會在手術結束後的三至五天自行復元消失。

Q. 做完雷射近視手術需要多久可以康復?

A. 以準分子雷射近視手術LASIK來看,其特性就是無痛、恢復期快,一般會影響正常生活作息的情況甚低。手術後當天的視力約在六成到七成,隔天的視力通常是可以達到九成。全部視力要趨於穩定,眼科醫師的預估通常為1~3個月,因為受術者個人體質而會有差異。

Q. 視差可以透過雷射近視手術解決嗎?

A. 視差會導致平衡感和立體感變差,嚴重的會影響生活品質。近視雷射手術是解決視差的好方法,因為準分子雷射近視手術是透過儀器程式精密的測量與計算,規劃出每位近視患者的治療方案,即使視患者兩眼各有不同的度數差異,甚至一眼近視、一眼遠視,都是有機會解決的。很多眼科醫師將解決視差問題視為雷射近視手術效果的重要指標,意思是有視差的人較其他人更容易感受到手術後對生活品質的改善。
如要調整,需要兩眼同時評估,如果一眼沒有近視,只做有近視度數的另一眼也是可行的。

Q. 我喜歡較激烈的運動,適合做手術嗎?

A. 雷射近視手術是現今最普遍採用的近視矯正方式,一般平均的滿意度可以達到95%左右。現在有很多職業運動員因為戴眼鏡的不方便,而接受了雷射近視手術的治療,譬如老虎伍茲、NBA的雷霸龍、美國職棒賽揚獎投手馬道斯、國內知名高球選手曾雅妮…等,都做完的這類型近視矯正手術。
甚至對視力要求最高的戰鬥機飛行員,美國海軍甚至有做官方補助讓飛行員接受手術的,所以激烈的運動並不會影響手術的,重點還是在於受術者的眼睛條件是否符合手術要件。當然手術後運動時要加倍注意眼睛保護,避免眼球受到撞擊。

Q. 接受過近視雷射手術還會再度近視嗎?

A. 做完近視雷射手術後,如果沒有改正以往不正確的用眼習慣,是仍然有再度近視的可能,但還不至於回退到原來的度數,一旦有度數產生,如果眼睛角膜厚度足夠,或許可以進行二次手術,否則可能仍需配戴眼鏡。
所以一項成功的手術是需要患者和醫生的共同努力。另外在傷口癒合過程中,有可能效果回退而出現近視度數,但一般都是輕度回退而已。

Q. 眼睛近視雷射手術跟視網膜剝離有關嗎?

A. 雷射近視手術只是施作在角膜上,並沒有觸碰到視網膜的部位,所以這項手術跟視網膜剝離無任何關聯,也不會因為做了近視手術而增加視網膜剝離的機率。視網膜剝離通常好發於高度近視患者(800度以上),高度近視族群不論採取了任何醫療性的治療或是手術與否,將一直會是視網膜剝離的高危險群。所以高度近視的人,一定要養成至少每一年做一次視網膜檢查的習慣。

Q. 近視雷射手術後,視力能恢復多少?

A. 上述數字表示,手術後視力達到 0.5 以上者高達 95% ,表示大部分的日常生活,如開車、運動、閱讀、打電腦、逛街等,都不需再依靠眼鏡。
根據醫學報告,雷射手術後視力都大幅改善,下面的數字可以幫助您了
解:
1. 裸視力 1.0 以上者 ── 85%
2. 裸視力 0.5 以上者 (美國開車標準) ── 95%
3. 剩餘度數正負 100 度以內者 ── 90%

Q. 近視雷射手術有哪些後遺症或副作用?

A. 一般來說,如果有後遺症及副作用,都是相當輕微,例如矯正度數有誤差 (可以再次補救)短暫時間有眩光、霧視等,通常在三個月左右會改善,目前的技術大大減低此項副作用。
另外有可能產生角膜混濁(僅限PRK),要持續點用藥物治療才能消退。
此外,細菌感染的機會約在五千分之一,通常也可以抗生素來治療。產生角膜潰瘍的機率甚至低於配戴隱形眼鏡。

Q. 近視雷射手術是否很精密?是很困難的手術嗎?

A. 雷射手術當然超級精密,舉例來說,它可以將一根頭髮從中削去一些組織,但頭髮不會斷裂。對於熟練的醫師來說,困難度不是很高,但要達到完美的結果,醫師的經驗是相當重要的。

Q. 近視雷射手術過程需時多久?會痛嗎?

A. 雷射照射的時間只需數十秒即可完成,包括術前消毒等程序,只需五分鐘便可。過程是完全不痛的,甚至一點感覺也沒有。手術之後也只有短暫的異物感而已,如果施行的是 PRK ,在表皮長好之前(約三天),是有一點輕微不適的。

Q. 萬一手術失敗,有沒有失明的可能?

A. 雷射手術的成功率在 99% 以上,萬一發生機器故障 (非雷射機器本身),也只是停止手術即可,一般經過三個月之後可以再次手術。至目前為止,未曾有因雷射手術而致失明的報告。

Q. 近視雷射手術一定能減低度數嗎?有沒有失敗的例子?

A. 手術完成之後,度數一定會減低,而且準確度非常高。根據統計,手術後有 90% 的患者,其剩餘近視度數在 100 度以內。除非發生機器故障,否則是不致失敗的。

Q. 近視雷射手術能矯正多少度數?將來會不會回昇?長期效果如何?

A. 雷射手術由最低 100 度開始,最高可矯正 1500 度左右。矯正之後,度數不會回昇,即使偶有回昇,也很少超過 100 度。自從 1987 年首例雷射近視矯正手術在美國實施後,自今已有十多年的經驗,結果顯示,雷射手術對眼球並沒有長期不良的影響,而且矯正之後,度數也非常穩定。

專業雷射近視手術 - 丘子宏醫師

子宏醫師
現任
丘子宏眼科院長
台大醫學院眼科兼任副教授
台大醫院眼科兼任主治醫師
教育部審定副教授
馬偕紀念醫院顧問
中華民國眼科醫學會常務理事兼雷射屈光手術委員會召集人
台灣眼科學教授學術醫學會理事
中華民國醫用雷射光電學會理事
中華民國防盲醫學會理事
中華民國視覺光學及屈調驗光醫學會理事
香港註冊醫生
美國眼科醫學會會員
美國白內障及屈光手術醫學會會員
國際屈光手術醫學會會員
美國AMO公司VISX屈光手術全球顧問及訓練講師
丘子宏教授
學經歷
國立台灣大學醫學士
美國路易斯安那州立大學眼科中
 
心角膜及屈光手術研究員
台大醫院眼科主治醫師
馬偕醫院眼科主任
新光醫院兼任主治醫師
耕莘醫院兼任主治醫師
高雄醫學院眼科兼任主治醫師
專長
IntraLase飛秒無刀雷射近視手術
傅立葉前導波虹膜定位雷射近視手術
準分子雷射屈光手術
白內障小切口超音波晶體乳化術
青光眼雷射治療
角膜塑形鏡片
角膜疾病治療
兒童近視控制
弱視訓練
隱形眼鏡與驗光配鏡
丘子宏眼科專業近視雷射診所