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雷射近視手術Q&A
2007.04.10


您好,我是4/3下午做手術的,首先我要謝謝您為我做雷射手術,還讓我特例可以分期。整個手術過程我認為都很不錯,唯一讓我不舒服的地方就是左眼的夾眼器,還有麻藥退後的酸痛感。不過我睡了一個晚上就好多了,今天早上點藥水時還有一點點痛,中午點藥水時幾乎不痛了。現在只剩紮眼時眼球上的局部點會有一點異物感,每次紮眼異物感的位置都不一樣耶,這樣是正常的吧 ?還有我要謝謝手術時,那個貼心的小枕頭,還有一直不停解說的許小姐,手術時聽許小姐的聲音讓我感到很安心,知道現在要做什麼,會有什麼狀況,因為有她的說明,我才不會不知所措,才不會那麼緊張。謝謝您們。最近想寫一篇關於做手術的心得放到我的Blog中,可能還會有一些問題會請教您們,希望不會照成您們的困擾。 祝您 今天手術一切順利圓滿。


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真對不起今天才看到您的信,您在複診時是否覺得我怎麼對您的來信都沒有半點反應,很期待看到您的部落格大作,請隨時用mail 或電話跟我們連絡,是鄰居呢,常來坐啊。


2007.01.21


丘院長:您好!四年前(2003/03)我曾在 貴院接受雷射手術,當時是左眼約900度,右眼700度進行手術的,最近至醫院進行健康檢查時,發現左眼已有約200-300的度數,醫院的醫生建議我因兩眼視差問題最好進行矯正,想請問丘院長,以我的情況可否再進行二次術? 或是只能靠眼鏡矯正?若是不予矯正視差是否會越大?


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接到來信隔天,您就來複診了,可惜我沒有看到您。您目前左眼的確有回來近視一百多度,根據您手術時的資料,您剩下的角膜基層厚度是290 um,如果再次做 LASIK手術,角膜的基層厚度將下降至不太安全的限度,因此不建議再做。但如果考慮做 PRK,則仍屬安全。如果您維持目前的狀況,度數是不會再增加的。事實上很多接近老花年齡的病人,都採用所謂單眼視力(monovision) 的手術方式,即一眼完全矯正,用來看遠方,另一眼保留近視150度,用來看書。您的情況剛好就是這樣(雖然您是年青人沒有老花問題),如果您日常生活都沒有困擾的話,保持這樣就可以了,不必考慮第二次手術。如果您覺得戴眼鏡或隱形眼鏡更好,也可以放心去戴,並不會讓度數增加。當然,如果您很想再手術,PRK是可以做的。您可以在我的門診時間讓我詳細評估。或來電也可以向您詳細說明。TEL 02-25217179


2007.01.14


丘醫生安好 久仰您的大名 我也有朋友是您的病患得知您醫術高超 非常敬佩此刻我人在國外 無法打電話到貴診所諮詢 因此寫信請教我是1960年出生的女生從事的工作是翻譯每天要不斷的看書以及打電腦而且現還在就讀博士班 我的近視大約四百度到四百五十度已經有老花的現象根據驗光師的說法我老花的程度算輕微 (因為我忘了我老花幾度) 想請教您我這樣的情況 1. 是否可以進行手術 2. 進行手術後 近視跟老花都可以穫得改善嗎 3. 請問費用大約是多少以上問題敬請回覆 感激不盡


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抱歉回信慢了些。你的度數很適合手術,但老花將是重要問題。目前雷射手術無法兼顧近視及老花。很多人接受所謂單眼視力 ( monovision)方式,即是把優勢眼完全矯正,用來看遠方,另一眼保留近視一百五十度,用來看書讀報。我的經驗約七、八成的人可以適應。但你要長時間讀書,不知能否適應。建議你把優勢眼戴上完全矯正的隱形眼鏡(用傳統照相機照相時觀看鏡頭那一眼,通常即為優勢眼),另一眼戴少150度的隱形眼鏡,試驗一陣子,如果 OK,就可以動手術。如果不能適應,就要了解手術後要戴老花鏡讀書.


2006.12.28


丘醫師你好: 請問不適合雷射手術是否還應包括角膜厚度太薄?去年在某一家眼科診所檢查就因為這原因主治 醫師(賴醫師留美的,已移民美國)覺得不適合,但是事後該院院長打電話說他有另一種方法可以克服,不過我還是不放心也因此放棄嘞. 所以想請問您的看法....謝謝


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角膜太薄能否手術,其實不難判定。只要剩餘角膜厚度不足,就不能做,害怕引起圓錐角膜也。但若果角膜切得夠薄,就有可能可以手術。另外如果改用PRK或LASEK,可以手術的機會就提高許多。轉寄我的一篇文章讓你參考。或可來讓我檢查評估。


2006.10.11


丘醫師, 我已經在您的醫院做過近視雷射手術有超過2年了, 但這半年來我發現眼睛似乎有以前沒發生過的眼睛問題:有類似飛蚊症現象在晚上的時候, 會有無法聚焦的狀況, 也就是抓不到真正的距離感拿報紙看的時候拉近反而不舒服要拉遠一點, 懷疑是否是遠視問題可否告訴我這難道就是雷射手術的後遺症嗎? 我的朋友因為我的推薦也去找您動這個手術, 他也有第2及第3點的狀況。可否請醫師說明一下, 因為人在大陸工作無法回台就近看診。Thanks,


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彭小姐,你好我查看了你的病歷,發現你術後視力很好,也沒有遠視。

1. 飛蚊症是因玻璃體退化,通常在近視和年齡稍大時發生,是一種生理現象,可能不會消失,但並不會妨礙視力所以不必擔心,但建議要檢查視網膜,以排除有視網膜裂孔之可能性。

2. 雷射手術後晚上視力會稍差,主要因為晚上瞳孔變大,進入眼內的光大多而造成干擾,一般來說是可能自然調適的。

3. 報紙太近反而不舒服,表示眼睛太疲勞,主要是個人眼睛的調節力退化而致,通常在接近四十歲的人會慢慢出現這種狀況,如果長時間看書或電腦的人最容易發生,改善的方法是盡量減少近距離工作,多休養眼睛。

2,3 項情形,可算是手術的效應,但不算後遺症,一般後遺症是指視力有受到損害的情形。如果返台,請來讓我檢查吧。