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雷射近視手術Q&A
2009.07.09


請問這表示老花根本沒辦法藉著雷射手術矯正對嗎?那近視的人到了老花年紀,本來戴多焦點眼鏡就只一付眼鏡,何來兩付? 難道沒有可以把進士老花及散光一次解決的雷射?還需要換水晶體嗎?


Answer


使用雷射手術同時矯正近視加老花或遠視加老花,目前其實是有這樣的治療方式,但效果比不上單純矯正近視或遠視。我不鼓勵我的病人去嚐試。

戴多焦點眼鏡的確是一付眼鏡就可以看遠又看近。這是最基本,又有效的方法。如果病人適應很好,我不會建議手術。但是就是有人討厭在運動、上街、跳舞、晚宴…等場合戴眼鏡,才考慮手術,這些人認為只要看遠不必戴眼鏡就很好,並不排斥看書時戴眼鏡,那我們只能說尊重他(她)們的選擇囉。

正如前面說過,目前同時矯正近視老花的雷射手術還未成熟,至於用人工水晶體,除非病人己有白內障,否則把正常的水晶體摘除,我也不鼓勵病人這樣做。


2009.06.12


請問:我的近視2眼都在600度以上,右眼有飛蚊症且在看書或電腦螢慕時偶而會有一圓點狀的模糊現象,可以進行近視雷射手術嗎?


Answer


joanne 您好 :

飛蚊症是因為玻璃體因退化而產生混濁,建議作詳細視網膜檢查(散瞳後),如果視網膜正常,則不會影響雷射手術。


2009.06.03


請教您:在復原期當中,需要特別注意些什麼?在些時期當中:隔天、一週和一個月,看書?電腦?電視?等等要不要避免?飲食方面呢?謝謝!


Answer


Cat 您好 :

復原期多久要看是那一項目而定,如果是視力的復原,LASIK手術在第二天就可恢復九成以上,但要1-3個月才穩定。如果是PRK,Epi-LASIK,LASEK等就比較慢,通常要1-2星期才達八成以上,穩定則要3-6個月。就傷口而言,PRK,LASEK,Epi-LASIK等約二星期後應該就完全復原,不必擔心傷口問題。但LASIK的復原,原則上約一週表面傷口就復原了,使角膜瓣在一年之後如遭受很大的外力,仍可能會移位。雷射手術第二天以後看書,電腦,電視等都可以,只是會容易疲倦,視力也可能不穩定,只要不勉強就可以。飲食方面無太多禁忌,煙酒暫停一週為宜。


2009.03.30


請問醫師:我今年26歲,近視625度,有稍微散光!可否雷射治療?手術費約需多少?學生是否有打折?


Answer


因為你所提供的資料太少,須先安排接受手術前檢查,透過全面性的數據分析,方能評估出你的術後最佳矯正視力,以及建議的手術方式。


2009.03.20


1.在條件允許的情況下,請問高度近視者進行雷射手術會存在哪些低度數者所沒有的風險? 2.在網路上搜尋可看到有人做了雷射手術後幾年發生角膜混濁問題,甚至導致視力惡化、必須移植眼角膜,這是因為雷射手術削薄了角膜造成的結果嗎?還是因為何種原因造成?或者雷射手術會造成視神經或其他眼睛病變嗎?這時會造成失明嗎? 3.請問雷射手術後的角膜一般要多久癒合期?聽說癒合之後如果去揉眼睛,也有可能造成角膜瓣脫離,這是真的嗎? 4.聽說高度近視者術後視力回退的機率較高,請問如果術前度數為一千度,術後因故又增加一百度,此時眼球的變形程度和視網膜狀況應以1100度來看待還是仍以1000度來看待? 5.如果術前檢查一切沒問題、手術也很成功,之後也好好保養,因手術發生眼睛病變的機率有多高?


Answer


1. 高度近視雷射手術的效果當然比低度者差一些,包括 A.誤差較大,如果某人1000度,手行術誤差為10%,即有100度。B. 術後回歸的程度較明顯。C. 所謂眩光現象亦比較多一些。

2. 角膜混濁只在PRK, LASEK, Epilasik等發生,現在有特殊方法治療,需要角膜移植者非常稀少。如果是Lasik手術,除非發生細菌感染,否則不會混濁。雷射手術不會造眼睛其他部位的病變。

3. 角膜瓣的癒合當然是越久越好,但癒合是逐漸進行,並非說多久就突然完成。我曾處理過手術一年多發生的角膜瓣移位,不過那是因為打籃球意外碰撞造成,否則是不會有問題的。通常手術後一個月輕揉眼睛應該可以安全。

4. 我想1000度跟1100度的視網膜變化差別不大,倒是跟時間有關,所有器官都隨年齡增加而退化。

5.  如果手術成功,以後發生眼睛病變的機率不高 (指手術產生的病變),倒是年齡越大,眼睛病變的機率就越高。

       不知道有沒有回答到你的間題,歡迎再到診所來當面解說較為詳盡。